Анальные сосочки являются нормальными анатомическими образованиями и обычно не причиняют беспокойства. Иногда сосочки могут гипертрофироваться, то есть увеличиваться в размерах, они приобретают полиповидную форму и могут выпадать из заднего прохода. Причинами данного состояния обычно бывает хроническая травматизация или воспалительные изменения в анальном канале (тот же криптит). Когда гипертрофированные сосочки воспаляются — развивается папиллит.

Анальные сосочки (папиллы) представляют собой остатки эктоэнтодермальной перегородки, хорошо выраженной у развивающегося плода и разрушающейся по мере его роста. У большинства взрослых людей они могут быть обнаружены при пальцевом исследовании в виде одиночных или множественных (иногда расположенных в два ряда) небольших выростов по верхнему и нижнему краю белой линии Хилтона на стенках заднепроходного канала. В детском возрасте папиллы выявляются чаще, а по мере взросления – реже. Кроме того, размеры их обычно с возрастом уменьшаются.

Анальные сосочки часто путают с полипами. Клинически их действительно почти невозможно отличить, хотя анальные сосочки более плотные и располагаются только на зубчатой линии. Основным отличием их от полипа является то, что гистологически сосочек состоит из соединительной ткани, покрытой многослойных плоским эпителием.

В норме наблюдаются у развивающегося эмбриона. По мере его роста они исчезают. Но бывает и так (не будем здесь вдаваться в причины), что этого не происходит, и они остаются на стенках заднепроходного канала. Обычно папиллы никак себя не проявляют и не причиняют человеку беспокойства.

Лечение

При наличии неувеличенных анальных сосочков без признаков воспаления лечения не требуется. При гипертрофии сосочков, выпадении их из заднего прохода, болях их нужно удалить, причем сосочек нужно иссечь вместе с криптой и полулунной заслонкой (операция Габриэля).
При развитии папиллита следует предварительно провести консервативную терапию и после ликвидации отека и гиперемии, если есть гипертрофия сосочка, его следует удалить хирургическим путем.